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青山碧水分享7大超聲消融常見問題

作者: 青山碧水 來源: 99子宮網 發布日期:2011-06-09 訪問量:1777

[導語]此七大超聲消融子宮肌瘤問題是熱心群友“青山碧水”(502037751)在幫助其他群友過程中總結咨詢,相信對很多迷茫中的群友是一盞明燈。她已于2011年3月7日在石家莊第一醫院接受腺肌瘤的超聲消融治療。治療后的她更愿意用自己的行動將99子宮網愛的火炬傳遞下去。感謝“青山碧水”的分享!

       我做完超聲消融手術并寫了自己的手術經歷艱辛“保宮”路,幸福“海扶”情以后,接到好多網友的提問,雖然每個人都有自己想知道的事情,但是問的最多的是下面幾個問題,因為時間關系,可能難以一個一個回答,所以特別匯總了一下,并參照99子宮網資料介紹,希望可以幫助到大家進一步了解超聲消融治療子宮肌瘤
       一、超聲消融術的適應癥。
       大家最想知道自己的肌瘤是不是可以做超聲消融手術,這就是超聲消融手術的適應癥問題,雖然超聲消融是一種非侵入性治療,對人體傷害較小,而且不開刀,不出血,不切除子宮,但是只有70%的子宮肌瘤適合,根據自己治療的需求,結合各種治療的適應癥與禁忌癥選擇一種正確的適合自己的方式為原則。
       99子宮網提示:
     (一)臨床適應癥:指目前臨床中所選擇的適應癥。機載超聲能顯示清楚的臨床確診的,并有足夠聲通道的下列子宮肌瘤患者:
       1、拒絕手術的有癥狀的子宮肌瘤;
       2、有癥狀無手術指針的子宮肌瘤(占有癥狀子宮肌瘤的2/3,是手術病人的2倍);
       3、無癥狀有心理負擔的子宮肌瘤;
       4、有手術指針但不能耐受手術的子宮肌瘤。
      非適應癥: 
      1、超聲消融技術上的非適應癥:所謂技術上的非適應癥即是目前超聲消融治療技術暫時不能解決以下問題,但是隨著技術的改進以后能夠解決的問題。
      (1)治療焦距不夠者,由于瘤體位置的關系,治療的焦點達不到或者超過瘤體者;
      (2)聲通道不夠者,聲通道被遮擋1/3或者以上者不能治療。遮擋聲通道的主要是恥骨聯合、或者腸道;通常是子宮頸子宮肌瘤多見。
    (二)臨床上的非適應癥:
     (1)急性盆腔炎,慢性盆腔炎急性、亞急性發作(有癥狀體征,疼痛,壓痛,婦科檢查時壓痛、宮頸舉痛明顯;盆腔積液非排卵期大于1cm);
     (2)T2高信號強化明顯,子宮肌瘤后壁,子宮后位,固定,對縮宮素無反應;
     (3)絕經后子宮肌瘤不縮小繼續生長者;
     (4)漿膜下粘膜下帶蒂的子宮肌瘤,尤其是蒂基底部寬度小于50%子宮肌瘤直徑者。一般蒂越寬吸收越快,關鍵是病人接受程度;
     (5)子宮肌瘤病;
     (6)血管型平滑肌瘤;
     (7)不適合鎮靜鎮痛者。
     (三)超聲消融術的禁忌癥
       1、合并嚴重重要器官器質性病變:不能控制的高血壓、有腦血管意外的病史、心肌梗塞病史、嚴重的心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭和肝功能衰竭等;
       2、有膠原結締組織病史和下腹部放療史;
       3、子宮肉瘤
       4、聲通道上有異物置入;
       5、合并宮頸的非良性病變;
       6、不能俯臥1小時者。
       我的術前情況是:子宮腺肌瘤月經量大,有血塊,行經時間長。子宮肌瘤6.5*5.7cm,子宮體大小約9.8*9.7*8.7厘米,內膜厚度約0.46厘米,醫生提示:子宮腺肌瘤。經定位檢查確認可以手術。

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